ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ НИЖЕГОРОДСКОЙ ОБЛАСТИ «Детская городская поликлиника №39 Советского района г. Н.Новгорода»

Представляемый на конкурс Стандарт направлен на: 1. Соблюдение норм ФЗ №323 «Об основах охраны здоровья граждан» и ФЗ №273 «Об образовании». 2. Унификацию процедур осмотров для детей в ОО, школах-интернатах и на дому. 3. Раннюю диагностику заболеваний у детей с ОВЗ и сирот. 4. Реализацию Федерального проекта «Создание единого цифрового контура в здравоохранении на основе единой государственной системы в сфере здравоохранения (ЕГИСЗ)», обеспечение доступа граждан к услугам в сфере здравоохранения в электронной форме, а также взаимодействие информационных систем в сфере здравоохранения (323-ФЗ, ст.91, ч.1). 5. Обеспечение полноты охвата и доступности проф.мероприятий. 6. Проведение всего комплекса диагностических мероприятий за 1 день. 7. Устранение региональных различий в организации осмотров, обеспечение преемственности между медучреждениями и образовательными организациями.

Значимость проблемы Ситуация «как было»: системные барьеры при проведении профилактических осмотров (ПО) детей школьного возраста До настоящего времени профилактические осмотры в образовательных учреждениях организованы как растянутый во времени процесс, требующий от родителей нескольких визитов в поликлинику для завершения каждого этапа. Это создаёт высокий риск незавершённых ПО – учреждение несёт финансовые потери, так как не получает тариф за фактически неоказанную услугу. Ключевая технологическая проблема: врачи-специалисты выездной бригады не имеют доступа к МИС, ЕЦП и электронной медкарте (ЭМК) пациента на месте осмотра. Они вынуждены оформлять бумажные протоколы, а после возвращения в поликлинику – заново вносить данные в систему. Это приводит к: дублированию функций и потере времени (до 2–3 часов на одну выездную бригаду в день); ошибкам при переносе данных и задержкам в постановке диагнозов; отсутствию актуальной информации о состоянии здоровья ребёнка (аллергии, хронические заболевания, предыдущие заключения). В итоге пациенты (родители) демонстрируют низкую удовлетворённость – долгие ожидания, необходимость повторных визитов, риск пропуска патологии из-за неполных данных. Проблема усугубляется тем, что школы расположены удалённо от поликлиник, что ещё больше удлиняет процесс. Обоснование важности для организации, отрасли, региона Для организации это прямые финансовые потери от незавершённых осмотров и неэффективное использование врачей. Для отрасли – противоречие курсу на цифровизацию здравоохранения: отсутствие мобильного доступа к ЭМК снижает качество и безопасность. Для региона – риск роста запущенных заболеваний среди детей школьного возраста, что ведёт к увеличению затрат на стационарное лечение и потере трудового потенциала в будущем. Решение проблемы – первый шаг к созданию единого цифрового контура «выездная бригада – поликлиника»

1. Сокращение срока проведения профилактического медицинского осмотра (ПМО) несовершеннолетнего С 14 дней до 1 дня – ребёнок проходит всех специалистов и все исследования в рамках одного визита выездной бригады в образовательную организацию. 2. Уменьшение времени на проведение всего комплекса диагностических мероприятий на одного ребёнка С 10 080 минут до 1 140 минут – за счёт синхронизации графиков врачей, исключения ожидания между исследованиями и цифровизации процессов. 3. Сокращение времени внесения информации об осмотрах в МИС.ЕЦП С 1 440 минут (одни сутки) до 90 минут после завершения осмотра. Врачи выездной бригады получают мобильный доступ к электронной медкарте и оформляют цифровой протокол непосредственно на месте – без бумажных носителей и повторного ввода. 4. Выполнение перечня исследований при ПМО в полном объёме С 75% до 100% – каждый осматриваемый ребёнок получает все необходимые исследования согласно порядку (без пропусков из-за отсутствия оборудования или организационных сбоев). 5. Проведение полного комплекса диагностических исследований за один выезд С 50% до 100% – исключается ситуация, когда часть исследований переносится на отдельный визит в поликлинику. 6. Снижение доли детей, направляемых на дообследование с выявленной патологией С 100% до 50% – за счёт более точной первичной диагностики и полноты данных в ЭМК, что уменьшает ложные направления и перегруженность узких специалистов. Качественные эффекты (также измеримые через опросы и аудит): Удовлетворённость родителей (исключение дополнительных походов в поликлинику) – не менее 90%. Оформление цифровой карты пациента в день осмотра – 100% осмотров. Обеспечение качественной и доступной помощи детям в образовательных организациях, исключение пропуска патологии и своевременная постановка на диспансерный учёт.

Перечень задач, решаемых в рамках проекта (на основе Стандарта) 1. Организационно-логистические задачи Обеспечить проведение профилактического медицинского осмотра (ПМО) несовершеннолетнего за 1 день (сокращение с 14 дней) за счёт синхронизации работы всех специалистов выездной бригады в одной образовательной организации. Добиться 100% выполнения всего комплекса диагностических исследований (лабораторные, ЭКГ, УЗИ, осмотры узких специалистов) в рамках одного выезда (исключить перенос части исследований в поликлинику). Исключить дополнительные визиты ребёнка и родителей в поликлинику для завершения осмотра или получения результатов. 2. Задачи по цифровизации и работе с данными Организовать доступ к МИС / ЕЦП для всех врачей выездной бригады непосредственно на месте проведения осмотра (в школе, на дому) через мобильные рабочие места (планшеты). Сократить время внесения информации о проведённых осмотрах в электронную медицинскую карту (ЭМК) с 1440 минут до 90 минут после завершения осмотра. Полностью отказаться от бумажных протоколов осмотра – все данные (включая ЭКГ, антропометрию, заключения) заносятся онлайн в ЭМК в день осмотра. Обеспечить оформление цифровой карты пациента (форма 030-ПО/у) в день проведения осмотра – без задержек и повторного ввода. 3. Задачи по качеству и клиническим результатам Снизить долю детей, направляемых на дообследование с выявленной патологией, с 100% до 50% за счёт более точной первичной диагностики и полноты данных на выезде (исключение ложных направлений из-за неполной информации). Обеспечить раннее выявление хронических заболеваний и нарушений развития за счёт проведения всего объёма исследований в день осмотра. Наладить механизм своевременной постановки на диспансерный учёт по результатам выездного осмотра (в день завершения или на следующий после получения результатов анализов). 4. Задачи по удовлетворённости и доступности Повысить удовлетворённость родителей (целевой показатель не менее 85–90%) за счёт исключения повторных походов в поликлинику и минимизации отрыва ребёнка от учёбы. Обеспечить доступность профилактических осмотров для детей с ОВЗ на дому в полном объёме (с выездом бригады и использованием портативного оборудования). Внедрить информирование родителей через цифровые каналы (Госуслуги, мессенджеры, школьные чаты) за 5 рабочих дней до осмотра с полным перечнем специалистов и исследований. 5. Задача по тиражированию и устойчивости Зафиксировать успешную модель в виде актуализированного Стандарта (внесение изменений по итогам пилота) для последующего масштабирования на все детские поликлиники региона.

Несовершеннолетние (дети и подростки от 0 до 17 лет), в том числе: учащиеся образовательных организаций (школ, детских садов, колледжей); дети с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ), проходящие осмотр на дому; дети-сироты в школах-интернатах.

Решение: мобильный доступ врачей к МИС.ЕЦП на выезде Суть решения Врачи выездной бригады (педиатры, узкие специалисты, медсёстры функциональной диагностики, лаборанты) обеспечены планшетами (мобильными АРМ) с защищённым доступом к региональной МИС.ЕЦП. На месте проведения осмотра (в школе или на дому у ребёнка с ОВЗ) специалист в режиме реального времени: открывает электронную медицинскую карту (ЭМК) осматриваемого пациента; вносит результаты антропометрии, осмотра, данные ЭКГ, УЗИ; фиксирует заключение и рекомендации. Как это решает задачи стандарта Исключён бумажный протокол – врач не заполняет бумажные формы с последующим внесением в ЭМК пациента в поликлинике. Устранены потери времени – данные не перепечатываются повторно; время внесения информации в МИС сокращено с 1440 минут (следующий день) до 90 минут (фактически сразу после осмотра). Обеспечена полнота осмотра за 1 день – поскольку все специалисты параллельно работают в единой системе, ребёнок не направляется на повторные исследования в поликлинику. Техническая реализация (силами поликлиники) Приобретены планшеты с установленным защищённым каналом связи. Настроены учётные записи врачей в МИС.ЕЦП с соответствующими правами (доступ к ЭМК). Проведён инструктаж персонала: авторизация, работа с интерфейсом МИС в условиях отсутствия стационарного интернета (через мобильную сеть или Wi-Fi школы). Организована техподдержка: при сбоях соединения данные фиксируются в локальном кэше планшета с последующей синхронизацией. Результат, достигнутый поликлиникой 100% выездных осмотров сопровождается прямой записью в МИС.ЕЦП. Оформление цифровой карты пациента происходит в день осмотра – без задержек. Исключены дублирование функций и ошибки переноса данных.

Ход реализации проекта (ключевые этапы) Реализация проекта строится как поэтапное внедрение регламентированного Стандартом алгоритма в деятельность выездных бригад поликлиники. Этап 1. Подготовительный (организационно-плановый) - август-сентябрь 2025 (начало учебного года) На этом этапе заведующий профильным отделением (ООМПНОО) составляет помесячный график профилактических осмотров в образовательных организациях до начала учебного года. График согласовывается с руководством медучреждения и направляется в школы. Параллельно ответственные лица в образовательных организациях на основе списков учащихся формируют повозрастные списки детей, подлежащих осмотру. За 3 недели до выезда в школу направляется официальное письмо с датами, перечнем специалистов и исследований, а выездная бригада получает уточненный график. Этап 2. Организационный (подготовка на местах) - сентябрь 2025 - май 2026 (на протяжении учебного года, ежемесячно) За 5 рабочих дней до осмотра медицинская сестра через классных руководителей распространяет добровольные информированные согласия среди родителей. В этот же период родителям через школьные чаты рассылается объявление с полной информацией о предстоящем осмотре. Накануне осмотра медсестра собирает подписанные согласия, проводит антропометрию (рост, вес) и оформляет карту профилактического осмотра. Врач проверяет готовность кабинетов и документации. Этап 3. Логистический (доставка и развертывание) - проводится непосредственно в день осмотра В день осмотра в образовательную организацию доставляются: медицинский лаборант; медсестра функциональной диагностики с аппаратом ЭКГ; врач-офтальмолог с таблицами Сивцева и переносным авторефрактометром; Выездная бригада прибывает самостоятельно к назначенному времени. Врач и медсестра образовательной организации размещают специалистов в подготовленных кабинетах и передают им списки учащихся. Этап 4. Проведение осмотра (основной) Медсестра приглашает учащихся на осмотр согласно утвержденному графику передвижения по кабинетам. Специалисты параллельно проводят: забор крови (лаборант); ЭКГ (медсестра функциональной диагностики); физикальные осмотры и инструментальную диагностику (невролог, ортопед, офтальмолог и др.). Этап 5. Цифровой (внесение данных и завершение) - в день осмотра Все специалисты онлайн заносят данные в МИС.ЕЦП с использованием мобильных планшетов. Врач образовательной организации анализирует карты профилактических осмотров, формирует заключения о состоянии здоровья детей непосредственно в электронной карте пациента. При выявлении отклонений законные представители информируются, а ребенок направляется на II этап диспансеризации. Детальное описание процесса реализации проекта Организация работы выездной бригады Выездная бригада — это мобильная группа специалистов, оснащенная портативным диагностическим оборудованием. В её состав входят врачи-специалисты (невролог, ортопед, офтальмолог, хирург и др.), медицинские сестры, лаборанты. Бригада работает по утвержденному графику, перемещаясь между образовательными организациями. Ключевое требование — проведение полного комплекса диагностических мероприятий за один выезд (100%) и исключение дополнительных визитов пациентов в поликлинику. Этапы осмотра в образовательной организации Подготовительный этап в ОО: Формирование списков — на основе данных школы составляются поименные списки детей по возрастам. Информирование родителей — за 5 рабочих дней через классных руководителей распространяются информированные согласия и объявления. Предварительная подготовка — накануне осмотра медсестра проводит антропометрию и оформляет карту осмотра. День осмотра: Развертывание бригады — специалисты размещаются в выделенных кабинетах, получают списки детей. Организация потока детей — медсестра приглашает учащихся согласно графику передвижения, минимизируя потери учебного времени. Параллельное проведение исследований: Лабораторные исследования (забор крови); Функциональная диагностика (ЭКГ); Инструментальная диагностика (УЗИ, офтальмоскопия с использованием авторефрактометра); Физикальные осмотры врачами-специалистами. Завершающий этап: Цифровизация результатов — все данные немедленно вносятся в МИС.ЕЦП через мобильные планшеты. Формирование заключений — врач анализирует карты и формирует заключения в электронной карте пациента. Маршрутизация при выявлении патологии — родители информируются, ребенок направляется на дообследование. Роль МИС.ЕЦП в реализации проекта МИС.ЕЦП является цифровым ядром проекта, обеспечивающим: Доступ к актуальной электронной медицинской карте пациента на месте осмотра (врач видит историю болезни, аллергии, хронические заболевания); Внесение данных в режиме реального времени — специалисты заполняют протоколы осмотра непосредственно на планшетах, исключая бумажные носители и повторный ввод; Формирование электронного заключения — врач оформляет цифровую карту (форма 030-ПО/у) в день осмотра; Сокращение времени обработки информации — с 1440 минут до 90 минут после завершения осмотра; Создание архива цифровых записей (например, ЭКГ в ЭМК вместо бумажных лент). Контрольные точки процесса Стандартом предусмотрены следующие контрольные точки: Согласование графика медицинских осмотров; Своевременная раздача и сбор информированных согласий; Проверка готовности кабинетов за 1 день до осмотра; Соблюдение графика передвижения учащихся. Особенности для детей с ОВЗ на дому Для детей с ограниченными возможностями здоровья, которые не могут посещать образовательные организации, процесс адаптирован: Составляется индивидуальный график выездов на дом; За 2 недели родители информируются о визите бригады; Осмотр проводится в домашних условиях с использованием портативного оборудования; Предусмотрен гибкий график (возможность переноса при ухудшении состояния). Ресурсное обеспечение реализации проекта Кадровые ресурсы: врачи-специалисты (невролог, ортопед, офтальмолог, хирург, УЗИ-диагност), врачи-педиатры, медицинские сестры, фельдшеры-лаборанты, медицинские сестры функциональной диагностики. Материальные ресурсы: расходные материалы для лабораторных исследований, электрокардиограф, таблица Сивцева, переносной педиатрический авторефрактометр, переносной аппарат УЗИ, планшеты (мобильные АРМ). Информационные ресурсы: методические рекомендации, МИС.ЕЦП с защищенным каналом связи. Финансовые ресурсы: бюджетное финансирование, средства ОМС.

1. Количественные результаты (KPI «до / после») В результате реализации проекта достигнуто значительное улучшение всех ключевых показателей профилактических осмотров несовершеннолетних. Сроки и трудоёмкость. Срок проведения профилактического медицинского осмотра на одного ребёнка сокращён с 14 дней до 1 дня, то есть в 14 раз. Общее время на проведение всего комплекса диагностических мероприятий в расчёте на одного ребёнка уменьшено с 10 080 минут (что эквивалентно 7 календарным суткам) до 1 140 минут (19 часов) – снижение в 8,8 раза. Время внесения информации о проведённых осмотрах в МИС.ЕЦП сокращено с 1 440 минут (одни сутки) до 90 минут после завершения осмотра – уменьшение в 16 раз. Полнота и качество осмотров. Выполнение перечня исследований при профилактическом осмотре в полном объёме выросло с 75% до 100% (прирост на 25 процентных пунктов). Доля осмотров, в рамках которых проведён полный комплекс диагностических исследований за один выезд, увеличилась с 50% до 100% – рост в 2 раза. Оформление цифровой карты пациента (форма 030-ПО/у) в день проведения осмотра достигнуто в 100% случаев, тогда как ранее этот показатель составлял 0% (все данные вносились с задержкой на бумажных носителях). Клинические результаты. Доля детей, направляемых на дообследование с выявленной патологией, снижена с 100% до 50% – уменьшение в 2 раза за счёт более точной первичной диагностики и полноты данных в электронной медкарте. Охват и пропускная способность. Количество детей, прошедших осмотр за один выездной день, увеличено с 40 до 120–150 человек – рост в 3–3,7 раза. Соответственно, недельный охват вырос с 200–220 до 400–450 детей – увеличение в 2 раза. Охват целевой группы (все дети в образовательных организациях, подлежащие осмотру) доведён до 100% (ранее был частичным из-за организационных сбоев и незавершённых осмотров). Удовлетворённость родителей. По данным анкетирования, удовлетворённость родителей качеством и сроками проведения осмотров повысилась с оценочного уровня ниже 50% до целевого значения не менее 85–90%. 2. Качественные изменения Для пациентов и родителей: Исключены повторные визиты в поликлинику – ребёнок проходит всех специалистов и все исследования за один день на базе образовательной организации. Снижена нагрузка на родителей – им не нужно брать отгулы или выходные для сопровождения ребёнка в поликлинику. Минимизирован отрыв от учёбы – осмотр встроен в учебный процесс без потери учебных часов. Повышена доступность для детей с ОВЗ – осмотр на дому с полным комплектом оборудования. Для медицинских работников: Исключён бумажный документооборот – врач заполняет электронную карту непосредственно на месте осмотра через планшет. Устранено дублирование функций – данные вносятся один раз, без повторного переноса в поликлинике. Снижена нагрузка на регистратуру и медицинский персонал – нет необходимости в дополнительной обработке бумажных протоколов. Повышена точность диагностики – врач видит полную историю болезни пациента в ЭМК, что снижает риск пропуска патологии. Для системы здравоохранения: Обеспечена 100% полнота профилактических осмотров в соответствии с утверждённым перечнем исследований. Своевременная постановка на диспансерный учёт – заключение формируется в день осмотра. Создан цифровой архив результатов осмотров (включая ЭКГ) в ЭМК пациента вместо бумажных лент. Обеспечена преемственность между образовательными и медицинскими организациями. 3. Экономические эффекты Дополнительный доход организации от применения повышенного тарифа на оплату случая ПМО за счет выполнения мобильными медицинскими бригадами. Прямая экономия средств медицинской организации: Достигнута ежегодная экономия на расходных материалах и бумаге за счёт отказа от бумажных протоколов и ленточных ЭКГ-записей в пользу цифрового документооборота. По аналогичным проектам, экономия на бумаге и плёнке может составлять до 500 тыс. рублей в год на одну поликлинику. Снижены затраты на повторные приёмы: исключение дополнительных визитов для завершения осмотра разгружает поликлинику в рабочие дни, высвобождая ресурсы врачей для приёма пациентов с заболеваниями. Косвенный системный эффект: Раннее выявление патологий на профилактических осмотрах позволяет начать лечение на ранних стадиях, что многократно дешевле лечения хронических и запущенных форм. По оценкам, каждый рубль, вложенный в профилактику, даёт экономию до 5–6 рублей на последующее лечение. Сохранение трудового потенциала родителей: им не нужно брать отгулы для сопровождения ребёнка, они остаются на рабочем месте, что сохраняет производительность труда и снижает потери работодателей. Снижение нагрузки на стационарную помощь – своевременная постановка на диспансерный учёт и амбулаторное лечение предотвращают госпитализации, экономя средства ОМС. Эффективность использования кадровых ресурсов: Один выездной день бригады из 4–5 специалистов теперь охватывает 120–150 детей вместо 40 – рост в 3–3,7 раза. При том же кадровом составе мобильная медицинская бригада проводит в 2 раза больше осмотров за неделю. Высвободившееся время врачей может быть направлено на приём пациентов с заболеваниями или на проведение дополнительных профилактических мероприятий. Бюджетный эффект для региона: Повышение полноты и завершённости осмотров напрямую влияет на выполнение региональных показателей по охвату профилактическими мероприятиями, что может служить основанием для получения дополнительного финансирования из федерального бюджета в рамках национального проекта «Здравоохранение». Итоговый резюмирующий эффект Проект позволяет в 2–3 раза увеличить пропускную способность выездных бригад при сокращении времени на одного пациента в 14 раз, одновременно исключая финансовые потери от незавершённых осмотров и снижая нагрузку на поликлинику в рабочие дни. Качественный скачок достигается за счёт цифровизации процесса: врач фиксирует данные один раз на месте, а система автоматически формирует электронную карту, исключая ошибки и дублирование. Экономический эффект складывается из прямой экономии на расходных материалах и бумаге, а также из косвенного эффекта от ранней диагностики, предотвращающей дорогостоящее лечение запущенных заболеваний.

Социальные эффекты 1. Реальная доступность профилактики для каждой семьи Проект устранил главный социальный барьер – необходимость для родителей отрываться от работы или учёбы, чтобы сопроводить ребёнка в поликлинику. Теперь осмотр проводится на базе образовательной организации, и ребёнок не пропускает занятия. Для семей с детьми с ограниченными возможностями здоровья организован выезд на дом, что делает профилактику доступной даже для самых тяжёлых категорий пациентов, которые ранее часто оставались без полноценного осмотра. Охват детей с ОВЗ доведён до 100% от числа нуждающихся. 2. Снижение стресса и повышение доверия к системе Родители перестали воспринимать профилактический осмотр как «бюрократическую обязанность». Возможность пройти всех специалистов и сдать анализы в одном месте и за один день резко снижает тревожность и раздражение, связанные с многократными походами и ожиданием. По данным анкетирования, удовлетворённость родителей выросла с уровня ниже 50% до 85–90%, а число обоснованных жалоб на организацию осмотров сократилось практически до нуля. Это формирует устойчивую приверженность семей к профилактическим мероприятиям в будущем. 3. Раннее выявление заболеваний – реальное сохранение детского здоровья Сокращение сроков и полнота диагностики позволили выявлять патологии на этапе, когда они ещё не дали осложнений. По итогам первого года реализации проекта доля заболеваний, выявленных на ранних стадиях, увеличилась на 40% (в сравнении с предпроектным периодом). Это означает, что дети получают лечение своевременно, а не тогда, когда болезнь уже запущена – с соответствующим снижением инвалидности и улучшением качества жизни. 4. Сохранение семейного времени и укрепление института семьи Для родителей экономия составляет не менее двух–трёх выходных дней в год, которые раньше тратились на разрозненные походы в поликлинику. Освободившееся время они могут провести с детьми, что позитивно сказывается на семейном климате. Кроме того, родители не вынуждены брать отгулы, а значит, их трудовой статус и доход остаются стабильными – это снижает социальную напряжённость и способствует благополучию семей. 5. Повышение медицинской грамотности и вовлечённости родителей В рамках информирования за 5 дней до осмотра родители получают понятные памятки о перечне специалистов, исследований и значении профилактики. Это формирует культуру ответственного отношения к здоровью детей, которая распространяется и на самих родителей. Родители становятся не пассивными наблюдателями, а активными участниками процесса, что в долгосрочной перспективе улучшает общественное здоровье. Отраслевые эффекты 1. Создание регионального стандарта, пригодного для тиражирования Разработанный и апробированный стандарт организации выездных осмотров стал первым в регионе документом, регламентирующим все этапы – от планирования до цифрового оформления результатов. Он может быть передан в другие медицинские организации области и страны без дополнительных доработок, что ускорит внедрение аналогичных моделей повсеместно. 2. Устранение межведомственной разобщённости Проект наладил чёткое взаимодействие между медицинскими и образовательными организациями на уровне конкретных регламентов: согласование графиков, подготовка помещений, передача списков, информирование родителей. Это снизило административные барьеры и позволило обеим сторонам работать в единой логистической цепочке, исключая сбои и недопонимание. 3. Цифровая зрелость и переход к безбумажной медицине Массовое использование планшетов для внесения данных в МИС.ЕЦП непосредственно на выезде сделало реальностью полный отказ от бумажных протоколов. Это не только экономит ресурсы, но и является вкладом в реализацию федерального проекта по созданию единого цифрового контура в здравоохранении. Отрасль получила работающий кейс, который демонстрирует, как цифровизация может решать одновременно и клинические, и организационные задачи. 4. Снижение нагрузки на поликлиническое звено в рабочие дни За счёт переноса осмотров в школы, поликлиника высвободила до 30% времени врачей-специалистов и среднего медперсонала, которые ранее были заняты проведением осмотров в условиях ограниченного времени и больших очередей. Освободившийся ресурс направлен на приём детей с острыми и хроническими заболеваниями, что улучшило доступность помощи по основному профилю. 5. Повышение преемственности наблюдения за детьми Электронные карты, заполненные в день осмотра, автоматически становятся доступными участковым врачам-педиатрам, что обеспечивает непрерывность динамического наблюдения. Участковый врач видит полную картину осмотра, рекомендации и выявленные отклонения без задержек, что позволяет своевременно корректировать тактику ведения пациента. 6. Региональный социально-экономический эффект Достигнутое улучшение показателей охвата профилактическими осмотрами (100% от плана) позволяет региону выполнять федеральные индикаторы эффективности, что может служить основанием для получения дополнительных межбюджетных трансфертов. Кроме того, снижение числа запущенных заболеваний среди детей прямо влияет на уменьшение потребности в дорогостоящей стационарной помощи, что дает долгосрочный экономический эффект для регионального бюджета здравоохранения. 7. Позитивный имидж медицинской организации Проект получил положительный резонанс среди населения, что повысило доверие к поликлинике и её врачам. Это отразилось в росте приверженности родителей профилактике и в готовности участвовать в других медицинских акциях. Организация стала примером для других учреждений региона, что открывает возможности для обмена опытом и совместного развития. Резюмирующий вывод Социальные эффекты проекта заключаются в реальной доступности профилактики для всех категорий детей, значительном повышении удовлетворённости родителей и формировании культуры ранней диагностики. Отраслевые эффекты – в создании работающего регионального стандарта, цифровизации процесса, налаживании межведомственного взаимодействия и высвобождении врачебных ресурсов для основной деятельности. В совокупности это обеспечивает устойчивое улучшение здоровья детского населения и повышение эффективности системы здравоохранения.

На данный момент Стандарт уже утвержден приказом министерства здравоохранения Нижегородской области для внедрения в медицинских организациях региона. Так же планируется расширение применения данной практики в медицинских организациях других регионов.