Государственное бюджетное учреждение здравоохранения Республики Башкортостан Центр скорой медицинской помощи и медицины катастроф

Цифровизация Службы скорой медицинской службы субъекта РФ. Оптимизация использования рабочего времени при организации оказания скорой медицинской помощи

Как было: Потери времени на этапе приема и обработки вызова (этап «03»): диспетчера вручную искали адрес, невозможно было вызвать скорую помощь без привязки к адресу, например уличные вызова, не было информации по пациенту, таких как противоправных действий в отношении к сотруднику, повторные вызова, хронические заболевания пациента, вручную приходилось звонить бригадам и уточнять их статус Увеличение объёма информации не позволяло в ускоренные временные промежутки обработать большое количество вызовов, Медленное взаимодействие со стационарами и неотложной помощью поликлиник: связь со стационарами и поликлиниками была только по телефонному звонку, и передача информации занимала много времени Неправильная первичная идентификация пациентов при звонке на 03 Отсутствие стандартизированных процессов и центральной базы данных Медицинской автоматизированной системы управления скорой и неотложной медицинской помощи Государственной информационной системы здравоохранения Республики Башкортостан не была реализована как самостоятельная функциональная система, в связи с этим плановые обновления ГИСЗ РБ производились с приостановкой МАСУ СМП Сложности с преемственностью при оказании медицинской помощи пациентам на всех уровнях, включая передачу информации и клинической ответственности за пациента между медицинскими организациями, оказывающими скорую, первичную медико- санитарную и специализированную медицинскую помощь Значимость: Существующая система не справлялась с возросшими объемами информации, не обеспечивала необходимую координацию и не позволяла эффективно отслеживать ключевые показатели качества оказания помощи.

Увеличение доли выездов в экстренной форме со временем доезда до пациента менее 20 минут с 91,5% до 96,2% Сокращение общего времени обслуживания вызова с 55 минут до 40 минут Внедрение системы менеджмента качества

В Программе МАСУ СМП РБ для разных пользователей, в зависимости от их функционала, разработать различные Автоматизированные рабочие места. В программе необходимо отображение данных о пациенте (место положение, хронические заболевания, повторные вызова, таймер времени приема вызова с цветовой индикацией, противоправные действия со стороны пациента) Внедрить функцию управления статусами бригад, Функция звукового и визуального уведомления диспетчера о поступлении нового вызова или отмены вызова Внедрить функции на персональном планшетном компьютере бригады СМП (Прием и обработка вызова на планшете, автоматическая фиксация времени смены статусов, при принятии вызова подтягивается информация из электронной медицинской карты пациента, может внести информацию о состоянии пациента и оказанной медицинской помощи (заполнение электронной карты вызова СМП 110) Взаимодействие со стационарами в случае госпитализации пациента, старший бригады внедрить функцию госпитализации и автоматическое направление уведомление в приемный покой выбранного лечебного учреждения (АРМ приемного отделения) Взаимодействие с неотложной помощью поликлиник (автоматическая передача вызова в АРМ неотложной помощи, и визуализация статуса обработки вызова) Возможность Воспроизведение аудиозаписи поступивших звонков

внутренние сотрудники, пациенты

В Программе МАСУ СМП РБ для разных пользователей, в зависимости от их функционала, разработаны различные Автоматизированные рабочие места НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ В ФУНКЦИОНАЛЕ ДИСПЕТЧЕРА ПО ПРИЁМУ ВЫЗОВОВ СМП Отображение информации о случаях противоправных действий в отношении медработников, Автоматическая передача талона неотложного вызова в службу НМП, Отображение наличия хронических заболеваний, истории обращений пациента в скорую помощь, Определение точного адреса вызова с помощью карты «Яндекс» для вызовов в общественное место, на улицу, Отображение списка пациентов, проживающих по адресу вызова Автоматическое определение подстанции в соответствии с территорией обслуживания Сохранение черновиков карточек обращений в виде предзаполненных шаблонов, ожидающих отправки в работу Контроль времени длительности приема вызова диспетчером «03» с помощью таймера с цветовой индикацией НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ В ФУНКЦИОНАЛЕ ДИСПЕТЧЕРА ПО НАПРАВЛЕНИЮ БРИГАД СМП НА ВЫЗОВ Автоматическое предложение списка бригад СМП с минимальным расчетным временем прибытия на выбранный вызов Отображение на карте местности вызовов и бригад СМП в режиме реального времени Передача «активных» вызовов в поликлинику Звуковое и визуальное уведомление диспетчера о поступлении нового вызова или отмены вызова Сохранение черновиков Учетной формы № 110/у "Карта вызова СМП" Возможность внесения дополнительной информации в талон вызова Визуализация журнала с временными шкалами, отображающими информацию по вызовам и бригадам Просмотр истории вызова НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ В ФУНКЦИОНАЛЕ ВРАЧА (ФЕЛЬДШЕРА) - СТАРШЕГО БРИГАДЫ СМП Функция автоматического определения маршрутизации пациента в зависимости от диагноза Доступ к наиболее важной информации из ЭМК пациента Автоматизированный выбор свободной операционной и оповещения ПДО стационара Автоматическое заполнение электронной Карты вызова СМП Завершение заполнения электронной Карты вызова СМП, подписание ЭП Ретроспективная проверка заполненной электронной Карты вызова СМП Корректировка электронной Карты вызова СМП с учетом замечаний заведующего или старшего врача при контроле качества оказания МП Электронная передача данных пациента в стационар или в службу неотложной помощи поликлиники ускорило процессы взаимодействие НОВЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ В ФУНКЦИОНАЛЕ ЗАВЕДУЮЩЕГО ПОДРАЗДЕЛЕНИЯ Просмотр журнала госпитализаций с возможностью выбора вызовов с расхождением диагноза СМП и стационара Проверка электронных Карт вызовов СМП, заполненных врачами и фельдшерами, подписание ЭП Пакетное подписание ЭП учреждения электронных Карт вызова СМП Просмотр статусов регистрации электронных Карт вызова СМП в РЭМД ЕГИСЗ

2022-2024 г.г - Анализ проблемы и выбор системы экстренной медицинской помощи в республике 2024 г. - Разработка новых алгоритмов функционирования скорой медицинской помощи, охватывающие все этапы оказания экстренной медицинской помощи — от момента поступления вызова до завершения медицинского вмешательства 2024- 2025 - модернизации программного обеспечения АСУ СМП 2024-2026 - Реализация ГИСЗ РБ как новой системы взаимодействие с использованием собственных интеграционных сервисов. 2024-2026 - В Программе МАСУ СМП РБ для разных пользователей, в зависимости от их функционала, разработаны различные Автоматизированные рабочие места 2025-2026 - Обучение персонала (с учетом различных функциональных АРМов) 2024-2026 - Запуск программы, обновление и доработка каждого АРМа

- снижение общего времени исполнения вызова в среднем на 15 минут (1 минута экономии времени на этапе приема и обработки вызова, 4 минуты – на этапе поиска ближайшей бригады СМП и передаче бригаде СМП вызова, 10 минут – на этапе заполнения медицинской документации, выбора оптимальной маршрутизации при госпитализации); - за счет увеличения «оборачиваемости» бригад СМП и увеличилось количество бригад находящихся в режиме «ожидания вызова» и готовых выехать на новый вызов, как результат – показатель 20 минутного прибытия бригад СМП на вызова категории экстренные за 5 месяцев 2026 г. улучшился до 96,2%.

- время приема и обработки вызова сократилось с 3-х до 2-х минут - эффект от внедрения в работу на этапе назначения бригады на вызов → время передачи вызова на обслуживание сократилось с 6-ти до 2-х минут, - эффект от внедрения в работу на этапе работы бригады на вызове → время нахождения бригады у пациента сократилось с 46-и до 36-и минут - эффект от внедрения в работу на всех этапах контроля → контроль качества и доступности оказания смп на всех этапах - снизился процент расхождения диагнозов бригад СМП с диагнозами приемных покоев; - уменьшилось количество жалоб населения на качество медицинской помощи; - увеличилось количество благодарностей в адрес сотрудников СМП.

Распространение полученного опыта в Республике Башкортостан в 2026 году Возможность реализации в регионах Российской Федерации