ЕЦП.Признание 2026 II Всероссийский конкурс лучших практик цифровой трансформации здравоохранения

Цифровой наставник стационара: программа адаптации и непрерывного развития навыков работы с МИС

Номинация: Образовательная экосистема для цифровой трансформации здравоохранения / Развитие цифровых компетенций персонала в МО: обучение, адаптация, наставничество

Регион реализации

Республика Саха (Якутия)

Наименование организации

Государственное автономное учреждение Республики Саха (Якутия) «Республиканская больница №1 – Национальный центр медицины имени М.Е. Николаева» Педиатрический центр

Концепция проекта

Проект «Цифровой наставник стационара» представляет собой создание внутренней системы наставничества и непрерывного обучения медицинского и административного персонала Педиатрического центра работе с региональной медицинской информационной системой (МИС). Основная идея – превратить стихийное освоение МИС («метод проб и ошибок») в управляемый, поддерживаемый и мотивирующий процесс, используя исключительно внутренние кадровые и методические ресурсы, без привлечения IT-специалистов и закупок дополнительного ПО.

Значимость проблемы

До 2026 года в Педиатрическом центре работа с медицинской информационной системой (МИС) строилась стихийно. Новые сотрудники осваивали систему самостоятельно, методом «проб и ошибок», под постоянной нагрузкой. Отсутствие системного обучения и наставничества приводило к массовым потерям рабочего времени, ошибкам в документации и снижению качества медицинской помощи. По данным внутреннего аудита на июнь 2026 года, оформление первичной госпитализации занимало в среднем 25 минут при нормативе 16 минут — врачи тратили почти полчаса на заполнение электронной карты вместо общения с ребёнком и родителями.

Цель проекта

К 31 декабря 2026 года создать и внедрить в Педиатрическом центре устойчивую систему наставничества и непрерывного обучения работе с МИС, обеспечив измеряемое улучшение ключевых показателей эффективности. Планируется, что доля новых сотрудников, освоивших МИС до рабочего уровня за первые две недели, вырастет с 45 % до 85 %. Среднее время оформления первичной госпитализации врачом должно сократиться с 25 до 16 минут (снижение на 36 %), а доля критических ошибок в электронных медицинских картах (неверные дозировки, аллергоанамнез, коды МКБ) – снизиться с 12 % до 6 % (уменьшение на 50 %). Время подготовки выписного эпикриза планируется сократить с 40 до 32 минут (на 20 %). Удовлетворённость персонала работой с МИС по 5‑балльной шкале должна повыситься с 3,0 до 4,2, а количество ежемесячных обращений в техподдержку по типовым вопросам уменьшиться с 35 до 21 (на 40 %). Дополнительно проект направлен на обучение не менее 7 цифровых наставников, разработку 20 чек‑листов и 10 фотоинструкций, охват системным обучением не менее 50 действующих сотрудников и 15 новых специалистов, а также обеспечение экономии рабочего времени не менее 1,8 млн рублей в год за счёт снижения временных затрат на документацию. Созданная модель наставничества должна быть воспроизводимой и готовой к тиражированию на другие стационары.

Задачи проекта

Для достижения поставленных целей в 2026 году решаются следующие задачи: 1. Провести аудит исходных показателей – зафиксировать время оформления госпитализации, выписного эпикриза, долю ошибок в ЭМК, уровень удовлетворённости персонала и количество обращений в техподдержку для формирования объективной базы сравнения. 2. Отобрать и обучить цифровых наставников – выделить не менее 7 опытных врачей и старших медицинских сестёр из разных отделений, провести их обучение по программе «Методика наставничества в цифровой среде» (16 часов) с итоговой аттестацией. 3. Разработать пакет учебно‑методических материалов – создать 20 пошаговых чек‑листов и 10 фотоинструкций по ключевым операциям в МИС (госпитализация, назначения, мониторинг, лабораторные заявки, выписка) с учётом педиатрической специфики (дозировки, аллергоанамнез, масса тела). 4. Запустить пилотный проект в одном отделении – в течение августа 2026 года отработать модель наставничества на 3 новых и 5 действующих сотрудниках, собрать обратную связь и скорректировать материалы. 5. Масштабировать систему на все отделения Педиатрического центра – внедрить двухнедельный адаптационный трек для новых сотрудников и программу непрерывного обучения для действующего персонала во всех 4 отделениях, охватив не менее 50 сотрудников. 6. Внедрить систему непрерывного контроля и мотивации – организовать еженедельные «цифровые пятиминутки», ежемесячные «цифровые диктанты», разбор типичных ошибок по данным аудита, запустить рейтинг отделений и конкурс «Цифровой лидер месяца» с поощрением победителей. 7. Закрепить наставничество как обязательный элемент адаптации – утвердить внутренним приказом двухнедельный период с наставником для всех вновь принимаемых сотрудников, включить соответствующие пункты в индивидуальные планы развития и должностные инструкции. 8. Провести повторный аудит и зафиксировать результаты – в декабре 2026 года измерить все целевые показатели, сравнить с исходными данными, подготовить аналитический отчёт с расчётом экономической эффективности и сформировать комплект методических материалов для передачи в другие стационары.

Целевая аудитория

Внутренние сотрудники Педиатрического центра – основной бенефициар проекта. Новые врачи и медицинские сёстры получают системное обучение и поддержку наставников, что сокращает период адаптации с нескольких месяцев до двух недель, снижает количество ошибок и уровень стресса. Опытные сотрудники (врачи и медсёстры) повышают цифровые компетенции, осваивают расширенные функции МИС, снижают время на оформление документации и избавляются от «цифрового стресса». Наставники, имеющие опыт работы в МИС, передают знания коллегам, получают материальное стимулирование и профессиональное признание. Заведующие отделениями и главный врач получают инструмент для управления качеством документации, снижения текучести и повышения эффективности работы отделений. Медицинские статистики и административно-управленческий персонал сокращают нагрузку по исправлению ошибок и обработке типовых обращений в техподдержку.

Описание решения. Роль ЕЦП или иной МИС

В Педиатрическом центре ГАУ РС(Я) «РБ №1‑НЦМ им. М.Е. Николаева» используется Единая цифровая платформа – медицинская информационная система (ЕЦП.МИС), разработанная на базе решения РТ МИС. Система внедрена с 2020 года и интегрирована с федеральными сервисами ЕГИСЗ, что обеспечивает единые стандарты информатизации и автоматическую выгрузку отчётности для регионального МИАЦ и Министерства здравоохранения РС(Я). Проект «Цифровой наставник стационара» не требует разработки нового программного обеспечения, закупки дополнительных лицензий или привлечения внешних IT-специалистов – все мероприятия строятся исключительно на существующем функционале МИС, что делает модель тиражируемой в любом стационаре с аналогичной системой. В рамках проекта МИС выполняет несколько ключевых функций. Во‑первых, она служит средой для отработки навыков: новые сотрудники под руководством наставников осваивают ключевые операции в реальной системе – оформление первичной карты госпитализированного пациента, ввод назначений (лекарства, дозировки, кратность), ежедневное внесение данных мониторинга, формирование заявок на лабораторные исследования и подготовку выписного эпикриза. Обучение происходит непосредственно на рабочем месте, без отрыва от практики. Во‑вторых, МИС является инструментом объективной оценки: журналы регистрации действий позволяют медицинскому статистику фиксировать время выполнения операций и выявлять типичные ошибки, а выгрузки из системы формируют базу для ежемесячных «цифровых диктантов» и разбора ошибок. В‑третьих, на основе анализа наиболее частых ошибок и обращений в техподдержку разработаны 20 чек‑листов и 10 фотоинструкций по экрану МИС – пошаговые алгоритмы для самых востребованных операций с учётом педиатрической специфики. В‑четвёртых, данные МИС используются для контроля и мотивации: на их основе формируется рейтинг отделений по скорости и качеству работы, определяется победитель конкурса «Цифровой лидер месяца», а также отслеживается динамика каждого сотрудника. В рамках дальнейшей реализации проекта с июля по декабрь 2026 года запланированы следующие этапы с активным использованием возможностей МИС. В июле будет проведён аудит исходных показателей – выполнена выгрузка данных о времени оформления госпитализации, доле ошибок, количестве обращений в техподдержку для формирования объективной базы сравнения. Также в июле будут отобраны и обучены наставники, которые отработают методику обучения на реальных сценариях в МИС. В августе стартует пилот в хирургическом отделении с фиксацией динамики показателей до и после обучения. С сентября по ноябрь система будет масштабирована на все отделения, пройдут «цифровые диктанты» – сотрудники будут выполнять типовые операции в МИС на время с фиксацией результатов, а на ежемесячных разборах будут анализироваться ошибки по данным журналов системы. В декабре состоится повторный аудит, который позволит объективно сравнить показатели «до» и «после» проекта. Кроме того, для повышения доступности учебных материалов и оперативного контроля будут разработаны два приложения: мобильное приложение-навигатор для наставников с чек-листами и видеоинструкциями (для использования непосредственно у рабочего места) и веб-дашборд для руководителей отделений, агрегирующий данные из МИС о прогрессе каждого сотрудника и рейтинге отделений в режиме реального времени. Оба приложения будут построены на базе существующей инфраструктуры без привлечения дополнительных разработчиков – с использованием конструктора форм и стандартных средств визуализации, интегрированных с выгрузками МИС. Таким образом, МИС выступит не только рабочей средой и измерительным инструментом, но и основой для создания вспомогательных цифровых сервисов, обеспечивающих прозрачность и достоверность всех заявленных результатов.

Ход реализации

В июне 2026 года проведён аудит исходных показателей на основе выгрузок из ЕЦП.МИС: время госпитализации – 25 минут, ошибки – 12 %, адаптация новичков – 45 % за 2 недели. Издан приказ о запуске проекта, назначен координатор – заместитель директора по хирургии Саввина В.А. В июле будут отобраны и обучены 7 наставников из числа опытных врачей и старших медсестёр по 16-часовой программе «Методика наставничества в цифровой среде». Параллельно завершится разработка 20 чек-листов и 10 фотоинструкций по ключевым действиям в МИС с педиатрической спецификой (контроль дозировок, аллергоанамнеза, массы тела). В августе стартует пилот в хирургическом отделении: 3 новых и 5 действующих сотрудников пройдут двухнедельное наставничество. По итогам пилота планируется скорректировать учебные материалы на основе обратной связи, ожидается снижение времени госпитализации не менее чем на 20 %. С сентября система будет масштабирована на все 4 отделения – охват составит более 50 сотрудников. Будут введены еженедельные 15-минутные «цифровые пятиминутки» на утренних планерках, а двухнедельный адаптационный трек с наставником станет обязательным для всех новых сотрудников. В октябре–ноябре запланированы практические аттестации: сотрудники под наблюдением наставников выполнят ключевые действия в МИС на реальных пациентах, наставник зафиксирует время и ошибки по чек-листам. Также будут проводиться ежемесячные разборы типичных ошибок по данным журналов МИС, запущен рейтинг отделений и конкурс «Цифровой лидер месяца». Наставничество будет закреплено в локальных актах как обязательный этап адаптации. В декабре состоится повторный аудит – планируется достижение всех целевых показателей: снижение времени госпитализации на 36 %, ошибок – на 50 %, рост адаптации новичков до 85 %, повышение удовлетворённости до 4,2 балла. Будет подготовлен итоговый отчёт с расчётом экономии 1,8 млн руб./год и комплект методических материалов для тиражирования в другие стационары.

Описание результатов. Экономические эффекты

По итогам реализации проекта в декабре 2026 года ожидается достижение всех запланированных целевых показателей. Базовые значения зафиксированы в июне 2026 года: время оформления госпитализации – 25 минут, доля критических ошибок – 12 %, адаптация новичков за 2 недели – 45 %, удовлетворённость МИС – 3,0 балла. К декабрю планируется сократить время госпитализации до 16 минут (–36 %), снизить ошибки до 6 % (–50 %), повысить адаптацию новичков до 85 %, увеличить удовлетворённость до 4,2 балла и уменьшить обращения в техподдержку на 40 %. Будут достигнуты качественные изменения: система адаптации станет управляемой, снизится «цифровой стресс» персонала, сформируется устойчивый институт наставников, а созданные методические материалы позволят тиражировать модель в другие стационары. Экономический эффект основан на сокращении времени на документацию. Для врачей экономия времени на одну госпитализацию и выписку составит 170 часов в год на человека (104 тыс. руб.), для медсестёр – 50 часов (17,2 тыс. руб.). При участии 20 врачей и 30 медсестёр прямая экономия от высвобожденного времени достигнет 2,6 млн руб. в год. Дополнительный эффект от снижения ошибок на 50 % даст ещё не менее 0,5 млн руб. за счёт сокращения исправлений и повторных визитов. Общая ожидаемая экономия – более 3,1 млн руб. в год. При затратах на проект 186 тыс. руб. окупаемость наступит менее чем за 1 месяц после выхода на плановые показатели, фактически проект окупится до конца 2026 года. Дополнительно снижение текучести и нагрузки на техподдержку даст косвенную экономию, что делает проект высокоэффективным примером бережливого управления цифровой трансформацией без капитальных вложений.

Описание результатов. Социальные, отраслевые эффекты

Реализация проекта «Цифровой наставник стационара» обеспечит значимые социальные и отраслевые эффекты, выходящие за рамки финансовой экономии. 1. Для новых сотрудников Педиатрического центра: Система адаптации станет предсказуемой и управляемой. Если ранее лишь 45 % новичков осваивали МИС до рабочего уровня за две недели, то по итогам проекта этот показатель достигнет 85 %. Остальные сотрудники освоят систему в течение первого месяца. Время оформления госпитализации у новых врачей сократится с 25 до 16 минут, а количество ошибок в электронных картах снизится вдвое – с 12 % до 6 %. Уровень тревожности, связанной с работой в МИС, снизится с 4,1 до 2,0 баллов по 5-балльной шкале. Текучесть молодых специалистов в первый год работы уменьшится с 30 % до 15 %, что позволит сохранить кадровый потенциал центра. 2. Для действующего персонала: Опытные врачи и медицинские сёстры, прошедшие обучение, также улучшат свои показатели: ошибки в ЭМК снизятся с 5,1 до 3,7 на 100 записей (–28 %), время оформления госпитализации сократится с 18 до 14 минут. Доля сотрудников, использующих расширенные функции МИС (дашборды, аналитику), вырастет с 19 % до 67 %. Удовлетворённость работой с МИС повысится с 3,0 до 4,2 балла, что будет свидетельствовать о снижении «цифрового стресса» и профессионального выгорания. Количество обращений в техподдержку по типовым вопросам уменьшится на 40 % – с 35 до 21 в месяц, высвободив время IT-специалистов для развития системы. 3. Для пациентов (детей и их родителей): Сокращение времени оформления госпитализации на 36 % приведёт к уменьшению времени ожидания в приёмном отделении. По прогнозам, доля родителей, оценивающих качество помощи как «хорошо» и «отлично», вырастет с 68 % до 86 %. Снижение критических ошибок в ЭМК на 50 % напрямую повысит безопасность лечения детей – врачи перестанут пропускать аллергоанамнез и ошибаться в дозировках, а число повторных визитов из-за ошибок в документации сократится на 41 %. Пациенты будут получать более качественную и безопасную медицинскую помощь, что укрепит доверие к Педиатрическому центру. 4. Для отрасли здравоохранения Республики Саха (Якутия): Проект создаёт воспроизводимую модель внутреннего наставничества, которая не требует IT-затрат и может быть тиражирована на другие стационары и поликлиники республики. В условиях кадрового дефицита и высокой нагрузки на медицинских работников системное обучение работе с МИС становится необходимым элементом управления персоналом. Созданный комплект методических материалов (положение о наставниках, 20 чек-листов, 10 фотоинструкций, программа обучения) будет передан в организационно-методический отдел для распространения в другие медицинские организации региона. 5. Для системы медицинского образования: Проект формирует практические навыки работы с МИС у студентов и выпускников, сокращая разрыв между теоретической подготовкой и реальной практикой. Выпускники, прошедшие обучение в рамках проекта, будут приходить на работу уже подготовленными, что сократит период их адаптации и снизит нагрузку на старших коллег. Опыт Педиатрического центра может быть использован при разработке образовательных программ для медицинских колледжей и вузов республики.

Масштабируемость решения

Масштабируемость решения Проект «Цифровой наставник стационара» разработан как универсальная, воспроизводимая модель, не требующая капитальных затрат, IT-разработок или закупки дополнительного оборудования. Это позволяет масштабировать решение на различные уровни – от внутреннего тиражирования до межрегионального распространения. Внутри Педиатрического центра: С 2027 года система наставничества станет обязательным элементом адаптации для всех новых сотрудников центра – врачей, медицинских сестёр, администраторов приёмного отделения. Еженедельные «цифровые пятиминутки» и ежемесячные практические аттестации будут включены в регламент работы всех отделений. Созданный пакет чек-листов и фотоинструкций будет ежегодно актуализироваться при обновлениях МИС. Институт наставников станет постоянно действующим: ежегодно будут отбираться и обучаться новые наставники из числа опытных сотрудников, что обеспечит устойчивость системы к кадровым изменениям. Рейтинг отделений и конкурс «Цифровой лидер месяца» станут ежегодными внутренними мероприятиями, поддерживающими мотивацию персонала. На уровне ГАУ РС(Я) «РБ №1-НЦМ им. М.Е. Николаева»: В декабре 2026 года подготовленный комплект методических материалов (положение о цифровых наставниках, 20 чек-листов, 10 фотоинструкций, программа обучения наставников, методика оценки результатов, шаблоны для аудита) будет передан в организационно-методический отдел больницы. В 2027 году запланировано тиражирование модели во взрослые стационары и поликлинические подразделения РБ №1. При этом адаптация для других профилей не потребует дополнительных затрат – достаточно скорректировать чек-листы под специфику отделения (терапия, кардиология, онкология и др.). Пилотный запуск в терапевтическом отделении запланирован на январь-февраль 2027 года. Устойчивость модели: Модель самовоспроизводится: ежегодно из числа опытных сотрудников отбираются новые наставники, которые проходят обучение у действующих наставников. Чек-листы и инструкции обновляются силами методистов и старших медсестёр при каждом изменении МИС. Созданная система не зависит от внешних поставщиков и может поддерживаться бесконечно долго за счёт внутренних ресурсов учреждения. Единственное условие – наличие МИС и хотя бы 2-3 опытных сотрудников, готовых стать наставниками, что делает модель применимой даже для небольших больниц и ФАПов. Рекомендации для других медицинских организаций по внедрению модели: 1. Провести аудит текущих показателей работы с МИС (время оформления документов, частота ошибок, удовлетворённость персонала) для формирования объективной базы сравнения. 2. Назначить ответственного координатора из числа заместителей главного врача или руководителей методических служб. 3. Выбрать 2-3 опытных сотрудников в качестве первых наставников и обучить их по программе «Методика наставничества» (16 часов). При отсутствии внутренних ресурсов для обучения – использовать дистанционные консультации с Педиатрическим центром. 4. Разработать простые чек-листы и инструкции по наиболее частым операциям в МИС (достаточно 10-15 позиций на старте) с учётом специфики учреждения. 5. Запустить пилот в одном отделении (3-5 новых и 3-5 действующих сотрудников) на 2-3 недели, собрать обратную связь и скорректировать материалы. 6. Масштабировать на все отделения, ввести регулярные «пятиминутки» и практические проверки. 7. Закрепить двухнедельный адаптационный период с наставником в локальных актах как обязательный для всех новых сотрудников. 8. Провести повторный аудит через 3 месяца после масштабирования, зафиксировать результаты и подготовить отчёт. 9. Организовать ежегодное обновление материалов и подготовку новых наставников для обеспечения устойчивости системы. 10. Передать наработанный опыт и методические материалы в другие организации через методические советы и профессиональные сообщества. Таким образом, проект является примером «low-tech» решения, которое позволяет любому стационару, независимо от размера и финансовых возможностей, системно повысить цифровые компетенции персонала и улучшить качество медицинской помощи без дополнительных капитальных вложений.

Заглавное изображение проекта